2025/07/31 12:08:32

Томосинтез

Томосинтез — рентгенологический метод исследования, представляет собой последовательность томограмм произведенных на заданную глубину с фиксированным расстоянием между срезами.

Содержание

2024: Объем мирового рынка маммографии молочных желез с цифровым томосинтезом за год вырос до $3,88 млрд

В 2024 году затраты на глобальном рынке маммографии молочных желез с цифровым томосинтезом достигли $3,88 млрд. Данный сектор демонстрирует устойчивую положительную динамику, о чем говорится в обзоре Market Research Future, опубликованном в конце июля 2025 года.

Маммография в режиме томосинтеза (или DBT — цифровой томосинтез молочных желез) представляет собой трехмерное сканирование тканей молочной железы. В ходе такой процедуры при помощи низкодозовых рентгеновских лучей осуществляются послойные томограммы под разными углами на заданной глубине и с фиксированным расстоянием между каждым срезом. Рентгеновская трубка движется по дуге вокруг молочной железы, а количество срезов зависит от анатомических особенностей пациентки. Полученная информация отправляется на компьютер, где преобразуется в четкие трехмерные изображения молочной железы. Томосинтез позволяет избежать ограничений стандартной 2D-маммографии, в частности, минимизировать наложение тканей. Другими преимуществами метода DBT являются меньшая компрессия молочных желез и отсутствие псевдоположительных результатов (нет необходимости в повторных сканированиях). Кроме того, на послойных снимках различимы самые незначительные по размеру образования: микрокальцинаты, небольшие уплотнения и кисты, которые могут быть незаметны на обычных рентгеновских изображениях.

Одним из основных драйверов рассматриваемого рынка аналитики называют рост распространенности рака молочной железы. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2022 году такие злокачественные образования были диагностированы у 2,3 млн женщин и стали причиной 670 тыс. случаев смерти в глобальном масштабе. Рак молочной железы встречается во всех странах мира у женщин любого возраста после достижения половой зрелости. Около половины всех случаев рака молочной железы наблюдается у женщин, не подвергающихся воздействию каких-либо специфических факторов риска за исключением пола и возраста. При этом в значительном количестве стран диагноз большинству пациенток ставится слишком поздно, многопрофильное лечение и последующее наблюдение недостаточно эффективны, а поддерживающая и паллиативная помощь остается крайне слабо развитой.

Положительное влияние на отрасль оказывают технологические достижения, включая внедрение искусственного интеллекта. Нейросети помогают анализировать медицинские изображения, выявляя изменения, которые могут ускользнуть от врача. Алгоритмы ИИ ускоряют получение результата и минимизируют ошибки, связанные с человеческим фактором. Кроме того, ИИ может использоваться для формирования персонализированных планов лечения в соответствии с состоянием конкретного пациента.Как радикально ускорить разработку микросервисных продуктов c помощью экосистемы Digital Q от компании «Диасофт» 19.8 т

С географической точки зрения наибольшую долю выручки в 2024 году обеспечила Северная Америка, но самые высокие темпы роста фиксируются в Азиатско-Тихоокеанском регионе. В глобальном масштабе значимыми игроками названы:

  • Hologic;
  • GE HealthCare;
  • Fujifilm Holdings;
  • Trivitron Healthcare Private;
  • Planmed Oy;
  • Siemens Healthineers;
  • PerkinElmer;
  • Canon Medical Systems;
  • Analogic;
  • Shimadzu;
  • VMI Médica;
  • Bemems;
  • Sino Medical-Device Technology;
  • Shenzhen Landwind Industry;
  • Payamed Electronic Industries;
  • Medical Technologies;
  • Metaltronica S.p.A.;
  • Lotus Healthcare;
  • Koninklijke Philips N.V.;
  • Allengers Medical Systems;
  • IMS Giotto S.p.A.;
  • Shenzhen Angell Technology;
  • Konica Minolta.

Аналитики Market Research Future полагают, что в дальнейшем среднегодовой темп роста в сложных процентах (CAGR) на рассматриваемом рынке составит 11,68%. Таким образом, к 2035 году расходы могут увеличиться примерно до $13,18 млрд.[1]

2020: Найдена альтернатива цифровой маммографии без облучения

В конце октября 2020 года исследователи Университета Вермонта и Университета Пенсильвании предложили использовать вместо цифровой маммографии цифровой томосинтез молочной железы, объединенный с синтетической маммографией. При этом доза облучения пациенток резко снижается, а точность выявления рака остается на прежнем уровне.

«
При синтетической визуализации пациент получает облучение только в ходе цифрового томосинтеза, - отмечают руководители исследования, доктор Саманта Цукерман (Samantha Zuckerman) и доктор Эмили Конант (Emily Conant). - При комбинации цифрового томосинтеза и цифровой маммографии, которая широко используется для скрининга рака, пациент получает дозу облучения сразу от двух обследований.
»

Исследователи Университета Вермонта и Университета Пенсильвании предложили альтернативу цифровой маммографии без облучения - цифровой томосинтез

Создание синтетического изображения требует, чтобы пациент прошел цифровой томосинтез. Но вместо одного рентгеновского снимка в одном направлении рентгенолог проводит сквозь молочную железу несколько рентгеновских лучей с низкой дозой облучения. Полученные данные синтезируются для создания изображения, а компьютерный алгоритм выявляет зоны уплотнения, такие как кальцификаты, волокна или связки.

Команда ученых провела ретроспективное исследование, в котором оценивались результаты свыше 85 тыс. случаев цифровой маммографии и свыше 65 тыс. случаев синтетической маммографии. Исследователи проверяли частоту проведения биопсии, частоту ложноотрицательных результатов, частоту выявления рака, оценивали прогностическую ценность положительных результатов исследования, их чувствительность и специфичность.

В результате они пришли к выводу, что эти методы скрининга на рак молочной железы сопоставимы по эффективности, и основным преимуществом использования синтетической маммографии вместо цифровой маммографии является снижение дозы облучения пациента почти на 50%.[2]

2019: Carestream представила технологию цифрового томосинтеза

В конце октября 2019 года Carestream представила технологию цифрового томосинтеза, которая позволяет создавать детальные трехмерные диагностические изображения на основе одного обследования. Подробнее здесь.

2017: Сравнение с цифровой маммографии при диагностике рака

8 декабря 2017 года на симпозиуме по раку молочной железы в Сан-Антонио команда исследователей объявила, что при оценке затрат, связанных с диагностикой рака молочной железы, томосинтез оказался дешевле цифровой маммографии.

«
Наше исследование также подтверждает, что использование томосинтеза экономически более эффективно и ассоциировано с улучшением результатов скрининга, - рассказала ведущий автор исследования и руководитель отдела визуализационных исследований молочной железы компании Penn Medicine Эмили Конант (Emily Conant).
»

Доктор Конант и ее команда оценивали фактические затраты и результаты лечения пациентов в рамках единой системы здравоохранения, где проводились как томосинтез, так и цифровая маммография. В исследовании были проанализированы 46 483 случаев скрининга, проводившегося в 2012-2013 гг. в двух больницах университета Пенсильвании.

Из исследования исключались женщины с уже диагностированным раком молочной железы или женщины, достигшие 90-летнего возраста до окончания периода наблюдения. При этом 53% женщин проходили цифровую маммографию, а 47% - томосинтез.

Исследователи классифицировали все результаты как истинно положительные, истинно отрицательные, ложноположительные и ложноотрицательные по показателю BI-RADS. Они обнаружили, что томосинтез является более эффективным методом скрининга, поскольку при его использовании частота ложноположительных результатов была ниже, а истинно отрицательных - выше.

Исходная стоимость использования томосинтеза была выше, чем у цифровой маммографии — $378,02 по сравнению с $286,62, однако не было выявлено значимой разницы в стоимости самой диагностической процедуры или выявления операбельных стадий рака.

«
«Цифровой томосинтез считается "новой, улучшенной маммографией", однако он до сих пор не оплачивается страховыми компаниями, — пояснила доктор Конант. — Хотя скрининг с помощью томосинтеза прошел исследования на экономическую эффективность, анализ, касающийся фактических результатов лечения и фактических затрат на дальнейшее ведений пациента, раньше не проводился».[3]
»

Примечания